El cribado gallego de cérvix detecta 105 cánceres hasta 2025: el 75,7% en estadios iniciales

El Programa galego de detección precoz de cáncer de cérvix, puesto en marcha en 2021, ha detectado hasta el 31 de diciembre de 2025 un total de 105 casos de cáncer de cuello uterino en Galicia, de los que el 75,7% fueron diagnosticados en fase inicial, cuando las opciones terapéuticas y la supervivencia son mayores. El balance, hecho público coincidiendo con el Día Mundial de la prevención del cáncer de cuello de útero, ofrece una primera radiografía de un cribado que ya cubre toda la comunidad y que pretende ampliarse en 2026 a mujeres más jóvenes.

Resultados y distribución territorial

Los números no son homogéneos por áreas sanitarias. Del total de 105 diagnósticos, las cifras se concentran en las zonas con mayor población: 28 casos en el área de Vigo, 21 en la de Santiago de Compostela y Barbanza, 13 en A Coruña y Cee, 14 en Lugo, A Mariña y Monforte de Lemos, 11 en Ferrol, y 9 tanto en Ourense, Verín y O Barco de Valdeorras como en Pontevedra y O Salnés. Esa distribución refleja, en buena medida, la densidad demográfica y el acceso a los servicios oncológicos, pero también plantea preguntas sobre desigualdades en el diagnóstico precoz en zonas rurales como A Mariña, donde los desplazamientos a centros como el Hospital Público pueden ser una barrera.

Desde su inicio, la Consellería de Sanidade envió invitaciones a 397.877 mujeres, lo que representa aproximadamente el 65% de la población de entre 35 y 65 años. De ellas, aceptaron participar 62,55%, lo que sitúa la cifra de participantes en 248.872. Entre las estrategias de participación, la opción de autotoma para la mujer —recibir en su domicilio el dispositivo y enviar la muestra— ha cobrado fuerza: el 57,3% de las participantes eligió la autotoma frente al 42,7% que optó por acudir a la matrona.

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De las mujeres que se sometieron al cribado, un 6,9% resultaron positivas a algún genotipo de alto riesgo del virus del papiloma humano (VPH-AR), la prueba primaria que utiliza el programa. Ese porcentaje confirma la utilidad del cribado poblacional para identificar infecciones potencialmente peligrosas antes de que progresen a lesiones malignas.

Cómo funciona la prueba y qué significa un resultado positivo

El programa utiliza como prueba primaria la detección del VPH de alto riesgo. Si la prueba es negativa, la recomendación es repetir el cribado a los cinco años. Un resultado positivo no equivale, sin embargo, a un diagnóstico de cáncer: el protocolo contempla la realización de una citología y, en función del genotipo y de la citología, distintos seguimientos o la derivación a colposcopia para descartar lesiones premalignas o malignas.

«Según el genotipo del virus, así como el resultado de la citología, se establecerán diferentes actuaciones clínicas: seguimiento en un período de tiempo variable mediante repetición de pruebas o derivación a colposcopia para descartar presencia de una lesión premaligna o maligna del cuello del útero.»

La logística del programa incluye no solo la gestión de citas para la colposcopia, sino también el envío de hojas informativas y la evaluación individualizada tras la anatomía patológica en caso de biopsia. En caso de lesión premaligna o cáncer, el programa gestiona la cita directamente con el servicio de Ginecología correspondiente, una coordinación que reduce tiempos y ansiedad para la paciente y que, en teoría, mejora los resultados clínicos.

La incorporación en 2026 de mujeres de 25 a 35 años, anunciada por la Xunta, supone un cambio notable: ampliará la población diana y exigirá recursos adicionales para mantener tiempos cortos de seguimiento y diagnóstico. La decisión también responde a la evidencia internacional sobre la utilidad de la detección del VPH en cohortes más jóvenes, especialmente en un entorno donde la vacunación frente al VPH ha modulado la epidemiología de la infección.

Retos, desigualdades y próximos pasos

A pesar de los avances, persisten retos logísticos y sociales. La tasa de aceptación del 62,55% entre las invitadas indica margen para mejorar la captación. En Galicia, con su orografía y su dispersión poblacional, la autotoma ha demostrado ser una herramienta especialmente valiosa para aumentar la accesibilidad en municipios del interior y la costa norte, donde las consultas presenciales pueden suponer desplazamientos largos. La experiencia inicial en áreas como Lugo y A Mariña ha arrojado lecciones sobre la necesidad de campañas informativas adaptadas al medio rural y de alianzas con la atención primaria.

Otra asignatura pendiente es la equidad entre áreas sanitarias. Las diferencias en número de casos detectados hay que interpretarlas con cautela —más población implica más hallazgos—, pero también obligan a vigilar que la cobertura y la calidad de los seguimientos no dependan exclusivamente del tamaño del hospital o del número de matronas en cada zona. La gestión centralizada de citas y la trazabilidad de resultados, elementos que el programa incorpora, son pasos en la dirección correcta, pero no sustituyen políticas de proximidad.

Mirando al futuro inmediato, la extensión de la franja de edad y el mantenimiento del porcentaje de detección en fases tempranas serán los indicadores a observar. Si el programa logra sostener o incluso mejorar el 75,7% de diagnósticos en estadios iniciales al ampliar la cobertura, será un argumento sólido para seguir invirtiendo en cribado poblacional y en sensibilización. La confluencia del cribado con la vacunación contra el VPH, la formación de profesionales de atención primaria y la disponibilidad de pruebas de autotoma configura una estrategia que puede reducir de forma sostenida la carga del cáncer de cérvix en Galicia en las próximas décadas.