Nun soto climatizado de Galicia, entre ultracongeladores e frascos de formol, consérvanse cerca de 300 cerebros que chegaron ao único biobanco da comunidade cunha colección neurolóxica. Non son restos inertes: cada tecido é un préstamo de vida destinado a esclarecer enfermidades tan devastadoras como o alzhéimer, o párkinson ou as encefalopatías por prións. A directora científica do centro, Teijeira, resume con sinxeleza a misión: manter as mostras en condicións e poñelas a disposición para que permitan confirmar diagnosis e avanzar en terapias.
Como se procesan e conservan as mostras
O tratamento de cada doazón responde a unha lóxica práctica e científica. Os cerebros non se conxelan enteiros; divídense en metades para optimizar o seu uso. Unha delas fixase en formol —e parte dese material pasa á anatomía patolóxica para o diagnóstico—; o excedente queda en parafina ou en conserva para estudos posteriores. A outra metade consérvase en frío extremo, en ultracongeladores que alcanzan os -80 °C, e as láminas conxelanse por separado para poder cedelas segundo a demanda.
As pezas almacénanse en bolsas plásticas, identificadas con códigos alfanuméricos que permiten trazar a súa procedencia e a historia clínica asociada. Non hai unha única fórmula: algúns investigadores requiren tecido conxelado para análises bioquímicas ou moleculares; outros piden material fixado ou embebido en parafina para estudos histolóxicos. Esa versatilidade é clave para que unha soa doazón poida servir a múltiples proxectos.
«Debemos estar cerca dos 300 cerebros; de doazóns en vida temos, neste momento, 200»,
confesa Teijeira en voz baixa, apuntando ao volume e á procedencia heteroxénea da colección. A maioría deses cerebros pertencen a persoas que padecían patoloxías neurodexenerativas: aproximadamente a metade nos depósitos corresponden ao alzhéimer, case un terzo a enfermidades por prións e o resto ao párkinson, parálise supranuclear progresiva (PSP) e outras variantes menos frecuentes.
Un tecido difícil de conseguir e por que importa
En España só hai 16 biobancos que gardan tecido neurolóxico, o que convirte cada mostra nun recurso escaso. Cando os investigadores queren estudar unha enfermidade concreta necesitan un número elevado de cerebros para obter conclusións robustas. Por iso as cesións adoitan coordinarse entre distintos bancos: a epidemioloxía das enfermidades raras e a variabilidade xenética obrigan a traballar en rede.
Ademais, hai patoloxías que só se confirman definitivamente mediante o estudo post mortem. A clínica avanzou e os diagnósticos ante mortem son cada vez máis precisos, pero a histoloxía e a química do tecido seguen a ser o estándar para certificar, por exemplo, a presenza de placas amiloides ou de prións patolóxicos. As enfermidades por prións, como a enfermidade de Creutzfeldt-Jakob ou o insomnio familiar fatal, teñen particularidades inquietantes: son infecciosas en sentido biolóxico, con longos períodos de incubación nos que o axente se replica no sistema nervioso sen manifestar síntomas claros.
A información xenética que se extrae deses cerebros tamén axuda a identificar variantes que modulan a resposta aos tratamentos. Coñecer se unha terapia é efectiva para un subtipo concreto de alzhéimer ou se un marcador xenético permite predicir o curso dunha PSP pode marcar a diferenza entre un ensaio clínico fallido e un exitoso.
A loxística humana que sostén o banco
Detrás dos ultracongeladores e das etiquetas hai unha rede ampla de profesionais: médicos que explican ás familias o sentido da doazón, técnicos que realizan a extracción, patólogos que procesan os tecidos e xestores que manteñen a trazabilidade