Pocas veces una medida que ya está en marcha genera tanta controversia. El conselleiro de Sanidade, Antonio Gómez Caamaño, compareció este viernes en Santiago para defender la vinculación de la gestión de las bajas laborales al plus de productividad de los médicos del Sergas, una medida que, según dijo, no es nueva, sino que forma parte de los Acordos de Xestión desde 2025. El plus asciende a 2.491 euros para los médicos de atención primaria, y uno de sus 53 indicadores es la duración de los procesos de incapacidad temporal.
Una defensa con datos sobre la mesa
Gómez Caamaño insistió en que la Consellería no pretende «primar» a los médicos por acortar las bajas de forma injustificada, sino mejorar la tramitación y eliminar «actividad ineficiente». Lo cierto es que los Acordos de Xestión recogen entre sus objetivos evitar que las bajas excedan los «tiempos estándar» fijados por la Seguridad Social, un criterio que, según el conselleiro, ya se aplica en otras comunidades como Castilla y León. A nadie se le escapa que la polémica viene de lejos, pero la inclusión de este indicador en la baremación del plus ha encendido las alarmas entre los facultativos.
El conselleiro, en declaraciones a los medios, explicó que el objetivo es «monitorizar el sistema» y «mejorar» un trámite que considera «manifiestamente mejorable». «En ningún caso se prima a los médicos de familia por acortar las bajas de las personas que no están en condición de volver a su puesto de trabajo», aseveró. Una matización que, sin embargo, no ha calmado a los profesionales.
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Conoce más →Las consecuencias no se hicieron esperar. La Asociación de Medicina Familiar y Comunitaria de Galicia (Agamfec) calificó la medida de «burda», y fuentes del sector consultadas apuntan a la subjetividad de evaluar la evolución del paciente. «Los médicos de familia seremos los que pagaremos los fallos de todo el sistema», lamentaron desde Agamfec. Demasiado descontento en un colectivo ya tensionado.
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Ver planes de hosting →53 indicadores y un plus polémico
Los Acordos de Xestión son herramientas de planificación anual que la Consellería utiliza para establecer objetivos asistenciales, preventivos y de gestión. Entre los 53 indicadores, además del control de bajas, figuran el impulso de programas de cribado, la investigación, la prescripción de genéricos y la atención a la salud mental. Precisamente, Gómez Caamaño avanzó que en los próximos meses de junio y julio se presentará la estrategia de salud mental, un asunto que también preocupa.
La medida del plus vinculado a bajas no es una ocurrencia repentina. Ya se puso en marcha en 2025, pero ha sido ahora cuando ha trascendido a la opinión pública. Los médicos señalan que la duración estándar de las bajas la marca la Seguridad Social, pero la evolución de cada paciente es diferente, y en muchas ocasiones las demoras se deben a pruebas complementarias que escapan al control del facultativo. Basta con mirar la saturación de la atención primaria en Galicia para entender las quejas.
Reacciones y futuro inmediato
El malestar ha sido tal que CCOO decidió abandonar la mesa de diálogo social sobre el absentismo. Gómez Caamaño, por su parte, ha hecho un llamamiento al diálogo. «Es un problema social reconocido y todos los representantes de la sociedad, incluyendo a los sindicatos, empresarios y administración, debemos volcarnos en su solución», señaló. No es menor el dato de que el absentismo laboral es una de las grandes preocupaciones del Gobierno gallego.
De cara al futuro, la Consellería deberá gestionar el descontento de los facultativos, que ven en esta medida una presión añadida. La estrategia de salud mental que se presentará en verano podría ser un contrapunto, pero la polémica de las bajas amenaza con marcar el resto del año sanitario. Ahí está la clave: conciliar el control de la gestión con la confianza de los profesionales.
Un debate que trasciende a Galicia
Aunque la medida se aplica en el Sergas, el debate sobre la gestión de las bajas laborales y su vinculación a incentivos económicos no es exclusivo de Galicia. Otras comunidades, como Castilla y León, ya emplean indicadores similares. Sin embargo, la forma en que se ha comunicado y la reacción de los médicos gallegos pone sobre la mesa la necesidad de un mayor consenso. Difícil avanzar sin el respaldo de quienes están en la primera línea.
Al final, lo que está en juego es la credibilidad del sistema y la calidad de la atención. Vincular la retribución variable a la duración de las bajas puede interpretarse como un aliciente para la eficiencia o como una amenaza para la autonomía médica. Los próximos meses serán decisivos para ver si la medida logra mejorar los tiempos sin generar más desconfianza. ¿Aceptarán los médicos de familia este modelo o la polémica crecerá? Galicia observa, y el resto del Estado también.
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