el Efecto Rebote de los Fármacos Tipo Ozempic: los Pacientes Recuperan el Peso en Menos de dos Años

CONTIDO:

Os últimos acontecementos relacionados co efecto rebote fármacos tipo xeraron un intenso debate na opinión pública. Analistas e especialistas coinciden en sinalar que nos atopamos ante un punto de inflexión que podería marcar o rumbo dos próximos meses.

Resultados do metaanálise e consecuencias

Os detalles que xurdiron revelan unha situación complexa que require unha análise detallada. Suspender os medicamentos para a perda de peso adoita ir seguida dunha recuperación progresiva do peso corporal e da reversión das melloras en indicadores clave da saúde cardiovascular e metabólica, como o colesterol alto, a presión arterial ou o control da glucosa.

Así o conclúe un amplo metaanálise publicado hoxe por The BMJ, que analizaba datos de 37 estudos con máis de 9.300 participantes. O traballo evidencia que, tras deixar o tratamento, a taxa media de recuperación de peso é de 0,4 quilos ao mes.

A ese ritmo, os investigadores estiman que as persoas recuperan o seu peso previo ao tratamento en aproximadamente 1,7 anos e que os marcadores de risco de diabetes e enfermidade cardiovascular regresan a niveis basais en torno a 1,4 anos despois da interrupción.

Así mesmo, a recuperación de peso tras suspender os fármacos é case catro veces máis rápida ca a observada despois de programas baseados unicamente en cambios na dieta e na actividade física, independentemente de canto peso se perdera durante o tratamento.

«Esta evidencia suxire que, a pesar do seu éxito inicial, estes medicamentos por si sós poden non ser suficientes para o control do peso a longo prazo», sinalan os autores.

Desenvolvemento dos fármacos e estudos recentes

O desenvolvemento de fármacos eficaces para o control do peso, como os agonistas do receptor do péptido similar ao glucagón-1 (GLP-1) -entre eles semaglutida e tirzepatida-, transformou o abordaxe da obesidade.

Non obstante, estima-se que cerca da metade das persoas con obesidade interrompen o tratamento con estes medicamentos no prazo dun ano, o que fai crucial comprender que ocorre tras a súa retirada.

Para iso, un equipo da Universidade de Oxford (Reino Unido) revisou ensaios clínicos e estudos observacionais que comparaban medicamentos autorizados para adelgazar con placebo ou con intervencións non farmacolóxicas, como programas conductuais de control do peso.

Aínda que os deseños e a calidade dos estudos variaban, os investigadores avaliaron o risco de sesgo con ferramentas estandarizadas. En conxunto, os 37 estudos incluídos sumaron 9.341 participantes.

A duración media do tratamento foi de 39 semanas e o seguimento posterior, de 32 semanas. Os participantes tratados con fármacos recuperaron, de media, 0,4 kg ao mes tras suspendelos.

Tamén se observou que a recuperación mensual de peso foi maior ca a rexistrada tras abandonar programas conductuais, cunha diferenza duns 0,3 kg ao mes.

Os autores recoñecen limitacións significativas: só oito estudos avaliaron os fármacos GLP-1 máis recentes e o seguimento máximo despois da interrupción foi de 12 meses; así mesmo, poucos traballos presentaban baixo risco de sesgo.

Aun así, destacan que tres métodos analíticos distintos deron resultados similares, o que reforza a solidez das conclusións. Por iso, advirten contra o uso a curto prazo destes medicamentos e subliñan a necesidade de investigar estratexias eficaces e custo-efectivas para o mantemento do peso a longo prazo, así como de reforzar a prevención primaria.