Los colegios de médicos gallegos han solicitado a la Consellería de Sanidade que incorpore una prueba práctica obligatoria en el proceso de homologación de títulos de medicina provenientes de países no comunitarios. La iniciativa, que ya cuenta con el respaldo de varias corporaciones provinciales, pretende garantizar que los pacientes reciban una atención ajustada a los estándares del sistema sanitario gallego. Detrás de la petición subyace una preocupación creciente por la disparidad de criterios que existe en la actualidad.
Un proceso teórico que deja lagunas
Hoy por hoy, la convalidación de los títulos extracomunitarios se resuelve mediante un expediente administrativo que examina los programas de estudio y la documentación académica. No existe ninguna prueba que evalúe la destreza clínica del facultativo. Desde el Colegio de Médicos de Lugo se lamenta que los expedientes solo revisan papeles y no la práctica real. La sensación de que muchos recién llegados carecen de la capacidad necesaria para desenvolverse en una consulta ha ido en aumento. Algunos episodios puntuales han puesto en evidencia las carencias de un sistema puramente burocrático. Basta con mirar las quejas presentadas ante las comisiones deontológicas para constatar que algo no funciona del todo bien.
No se trata de cuestionar la validez de la formación académica obtenida fuera de la Unión Europea, sino de comprobar si esa formación se traduce en competencias prácticas equiparables a las que exige el sistema sanitario español. La mayoría de los países de nuestro entorno ya han incorporado pruebas de este tipo. En el Reino Unido, por ejemplo, existe el PLAB; en Francia, las Epreuves de vérification des connaissances. Galicia quiere seguir esa senda, adaptándola a su realidad asistencial.
Cronificación de la falta de facultativos
Detrás de esta reivindicación hay una realidad que a nadie se le escapa: Galicia sufre un déficit estructural de médicos, sobre todo en atención primaria y en hospitales comarcales. Las jubilaciones no se cubren al mismo ritmo que se producen, y los jóvenes facultativos gallegos optan cada vez más por marcharse fuera o por quedarse en las grandes ciudades. En este contexto, los médicos extracomunitarios se han convertido en un recurso imprescindible. Según datos del Sergas, el número de profesionales provenientes de fuera de la UE se ha duplicado en los últimos cinco años. Proceden principalmente de Venezuela, Argentina, Cuba y algunos países africanos. Muchos llevan años en España, trabajando en categorías inferiores o como personal sin titulación homologada, mientras aguardan la resolución de su expediente.
La administración gallega ha intentado agilizar los trámites, pero la competencia en homologación es estatal y el Ministerio de Sanidad no termina de dar respuesta. El resultado es una bolsa de profesionales en tierra de nadie, que a menudo aprenden sobre la marcha en los propios centros de salud. En la comarca de O Salnés, por ejemplo, la falta de médicos de familia se ha convertido en un problema crónico; son los facultativos extracomunitarios quienes mantienen abiertos varios consultorios rurales. A nadie se le escapa que sin ellos muchas zonas quedarían desatendidas, pero la incertidumbre sobre su capacitación sigue planeando.
Una reivindicación que gana apoyos
La propuesta de los colegios médicos gallegos ha ido calando en otras comunidades autónomas, que ven con buenos ojos la idea de un examen práctico común. Ya se han mantenido contactos informales con consejerías de Sanidad de varias autonomías para explorar una posible coordinación. La idea sería diseñar una prueba objetiva estructurada, similar al ECOE que se realiza en las facultades de medicina españolas, que evalúe competencias clínicas básicas: anamnesis, exploración física, interpretación de pruebas diagnósticas y capacidad de toma de decisiones.
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