Álex González, enfermero del servicio de Nefrología del Hula en Lugo, asegura que la hemodiálisis domiciliaria no tiene límite de edad y que el programa, en marcha desde hace once años, permite a los pacientes recuperar tiempo y autonomía. El equipo del hospital, pionero en Galicia en implantar este modelo, ofrece formación personalizada para que los enfermos aprendan a manejar el tratamiento con seguridad. Coincidiendo con el Día Mundial del Riñón, el Hula ha organizado además una experiencia de inteligencia artificial para acercar a la ciudadanía cómo es vivir con una enfermedad renal crónica. La iniciativa busca reducir la dependencia del hospital y mejorar la calidad de vida de quienes precisan diálisis.

El programa de hemodiálisis en el domicilio empezó hace once años en el Hospital Universitario Lucus Augusti, según explican desde el servicio, y fue el primero de la comunidad gallega en poner en marcha esta opción. Cada vez que un paciente necesita iniciar diálisis, el equipo médico le explica las alternativas —diálisis en hospital, diálisis peritoneal y hemodiálisis domiciliaria— para que elija la que mejor se ajuste a su ritmo de vida. La domiciliaria se propone de forma general entre las opciones, y desde el servicio insisten en que no es exclusiva de un perfil de edad concreto.

En la plantilla que forma a los pacientes participan, además de González, la enfermera Adriana Fernández y el jefe del servicio, el nefrólogo Jesús Calviño, quienes diseñan los cursos y acompañan a cada persona hasta que se siente segura. González subraya que han tratado con éxito a usuarios muy jóvenes y a mayores de avanzada edad, lo que desmonta la idea preconcebida de que la técnica solo es viable para determinadas franjas etarias. El equipo adapta el contenido y el ritmo de la formación a las características de cada paciente y a su familia, porque el objetivo es que el tratamiento se integre en la vida cotidiana sin generar más ansiedad.

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La principal ventaja, explican desde Nefrología, es la flexibilidad que ofrece la hemodiálisis domiciliaria frente a la diálisis hospitalaria y a la peritoneal. Mientras que en hospital los pacientes suelen acudir tres días a la semana para sesiones de varias horas, y la peritoneal requiere un manejo nocturno continuo, la domiciliaria permite realizar las sesiones cinco días a la semana en el horario que mejor convenga al paciente. Ese control sobre los horarios facilita volver al trabajo, ajustar las obligaciones familiares y reducir el tiempo perdido en desplazamientos y esperas.

La enseñanza que reciben los pacientes es individualizada y práctica: no basta con explicar los pasos, sino que hay que comprobar que los usuarios los ejecutan con destreza. González reconoce que lo más gratificante es ese reto de ser minucioso y creativo a la hora de transmitir conocimientos a personas de edades y niveles culturales muy distintos. El equipo no se limita a dar un manual; prepara materiales específicos y emplea un lenguaje comprensible para evitar malentendidos y para que el paciente pueda resolver alarmas o incidencias sin pánico.

Para mejorar la preparación práctica, el servicio cuenta con recursos de simulación que reproducen situaciones reales: un muñeco con simulación de sangrado permite practicar el manejo de catéteres sin riesgo de infección, y se ensayan las punciones y otros procedimientos hasta que el paciente adquiere confianza. También han desarrollado ejercicios lúdicos, como puzles de palabras, para que los usuarios interioricen términos técnicos de los monitores que podrían aparecer como alarmas. Estas herramientas buscan reducir errores y dar a los pacientes una experiencia previa que les aporte seguridad.

Además de la formación técnica, desde el Hula apuntan que la modalidad domiciliaria tiene efectos positivos sobre el bienestar emocional: la atención más personalizada y la posibilidad de mantener la rutina ayudan a reducir la ansiedad en muchos usuarios respecto a otras alternativas. Con motivo del Día Mundial del Riñón, el hospital ofrece una jornada en la que, a través de tecnologías de inteligencia artificial, se invita a la población a conocer de cerca las dificultades y adaptaciones que supone vivir con una enfermedad renal crónica. La actividad pretende sensibilizar y desestigmatizar la diálisis, mostrando que la incorporación de la terapia al hogar es viable y segura.

El período de aprendizaje varía según la persona, pero los responsables recalcan que el acompañamiento no termina con el alta formativa: el equipo mantiene el seguimiento y la resolución de dudas para intervenir ante cualquier complicación. La apuesta del Hula por la hemodiálisis domiciliaria persigue, en última instancia, devolver la autonomía a quienes padecen insuficiencia renal y ofrecer alternativas que se ajusten a la vida cotidiana sin renunciar a la seguridad clínica. Para muchos pacientes, concluyen, esa opción ha supuesto una mejora tangible en su calidad de vida.